En siedä Trexania, mitä vaihtoehdoksi hoitoon?

 
Sain nivelreumadiagnoosin elokuussa 2010. Aloitin silloin lääkityksen Prednisolon, Oxiklorin ja Trexan. Vointi on pikkuhiljaa parantunut ja viime kesä oli jo melko kivuton. Ongelmana on, että en enää siedä Trexania vaikka vähensin annostusta koko ajan. Kesällä söin sitä vain joka toinen viikko, enkä ole elokuun alun jälkeen syönyt sitä ollenkaan, koska olo oli niin kammottava lääkkeen jälkeen. Viimeiset annokset olivat 10 mg, vaikka ohjeen mukaan pitäisi ottaa 15-20 mg viikossa. Nyt pelkään, miten tämä lääkkeen lopettaminen tulee vaikuttamaan reuman kulkuun ja pitäisikö minun löytää jokin vaihtoehto sytostaatille.
 
Vastaus:
 
Joskus metotreksaatti on paremmin siedetty, kun se annetaan ihonalaisina pistoksina. Kun metotreksaatti on ollut tehokas, tätä kannattaisi ehkä kokeilla. Ellet ole allerginen sulfavalmisteille, voitaisiin metotreksaatin sijasta kokeilla Salazopyriniä, joskaan lääkkeen teho ei keskimäärin ole aivan yhtä hyvä kuin metotreksaatilla. Toinen kyseeseen tuleva vaihtoehto metotreksaatille on Arava (leflunomidi).