Heikentääkö reumalääkitys raskaaksi tulemista?
Olen lapseton 32-vuotias nainen, joka käy tällä hetkellä tutkimuksissa pitkään jatkuneiden nivel-(ja lihas)kipujen vuoksi, reumaepäily ilmassa. Kaikki reumakokeet tähän mennessä negatiiviset, mutta viime viikolla saatu tulos tumavasta-aine testistä kertoi arvoksi yli 1200 eli käsittääkseni siinä siis oli jotain häikkää (lääkäri ei ehtinyt selittää). Tänään jatkokokeisiin. Voivatko tumavasta-aineet olla koholla ilman, että on olemassa jokin sairaus vai onko se aina oire jostakin vakavammasta?
Lääkitykseksi minulle on annettu tässä vaiheessa Oxiklorin 300 mg, 1/pv ja Prednisolon 5 mg, aluksi 2/pv, jatkossa 1/pv sekä Ideos luuston hoitoon.
Haluaisin tietää lääkityksen vaikutukset raskauden yrittämiseen ja mahdolliseen raskauteen. Heikentääkö lääkitys raskaaksi tulon mahdollisuutta? Onko lääkityksestä haittaa sikiölle? Iästäni johtuen lapsenteko olisi kovastikin ajankohtaista, mutta olisiko sitä nyt lykättävä diagnoosin saamiseen saakka?

Vastaus:
Tumavasta-aineta esiintyy aivan terveilläkin eikä niiden löytyminen ole automaattisesti osoitus jostakin reumasairaudesta. Tumavasta-aineita esiintyy tyypillisesti SLE:ssä (systeemien lupus erythematosus), joskin diagnoosi edellyttää muitakin löydöksiä kuten esim. nivelkivut, taudille tyypilliset ihomuutokset tai alentunut valkosolujen määrä veressä. Oxiklorin tehoaa yleensä SLE-potilaan nivelkipuihin joten lääkettä usein kokeillaan kun nivelkivuista kärsivällä todetaan tumavasta-aineita.

Mikäli diagnoosiksesi varmentuu SLE, kannattaisi tutkia löytyykö verestä SSA-, SSB- tai fosfolipidivasta-aineita. Näiden vasta-aineiden esiintymisellä äidin veressä saattaa joskus olla vaikutusta raskauden kulkuun. Nykyinen lääkityksesi ei vaikuta mahdollisuutesi tulla raskaaksi. Lääkitystä on tarvittaessa mahdollista jatkaa myös raskauden aikana. Tosin Oxiklorin usein jätetään pois siinä vaiheessa kun raskaus todetaan.