Huuhteluhoidon jälkeiset oireet

Mitä minun Reumatohtori tulisi tehdä?

Minulla on virtsarakkosyövän vuoksi ns. huuhteluhoito. Huuhtelun jälkeen esiintyy 1-2 päivää lämmönnousua.
Viimeisen huuhtelun 7.5. jälkeen lämpöily oli kauemmein. Oikeaa nilkkaa (ulkosyrjää), lonkkia, selkää ja vasenta leukaniveltä alkoi vaivata kipu ja jäykkyys. Silmät tulehtuivat punaisiksi. Yöllä uni häiriytyi, kun ei pystynyt vaihtamaan asentoa ja hikoilen kovasti. 15.5. saakka olen syönyt Para-Tabs 1 g ja Panacod 500 mg, joista ensimmäinen vie kivut ja lämpöilyn tunteen paremmin. Aaamulla, kun "pääsen ylös", selkä ja reisilihakset ovat jäykkänä, voimistelen pienistä kivuista huolimatta ja päivä on aina parempi kuin yö. Pahin selkäkipu ja liikkumiskipu on lieventynyt alusta, voi olla lääkkeiden ansiota. Särkylääkkeitä en ole käyttänyt juurikaan koskaan, ainoat lääkkeet ovat 1 vuosi sitten lievään verenpaineeseen ja vasempaan korvaan tinnitykseen. Olen 70 vuotta täyttävä mies.

 

Vastaus: Kysymyksestäsi ei ilmene onko kyseessä virtsarakon solusalpaajahuuhtelu vaiko heikennetyllä tuberkuloosirokotteella (BCG) tehty immunostimulanttihoito. BCG (Bacillus Calmette-Guérin) on siis sama rokotekanta mitä käytetään tuberkuloosirokotteissa. Yli 10 % potilaista saa BCG huuhtelun jälkeen yleisoireita, kuten lämmönnousua. Alle 1 %:lle potilaista voi kehittyä reaktiivista niveltulehdusta muistuttavia niveloireita. Nämä oireet reagoivat yleensä hyvin tulehdussärkylääkkeille tai matala-annoksiselle kortisonilääkitykselle. Niveloireet yleensä jäävät pois kun BCG huuhteluhoidot päättyvät. Joskus harvoin niveloireet pitkittyvät, jolloin hoitona on käytetty mm. klorokiinia ja harvoin jopa varsinaisia tuberkuloosilääkkeitä