Kuukausittain 2-3 päivää kestävä kuumeilu ja nivelkivut, mikä vaivaa?

 
En ole saanut reumadiagnoosia. Minulla nivelet ovat kipeät ja turpoavat sormissa, ranteissa ja nilkoissa. Kipu vaihtelee nivelestä toiseen ja on särkyä. Kipu kestää noin 2-3 päivää ja sitten vaihtuu kohta. Vaivat ovat alkaneet 10 vuotta sitten ja kuumeilen kerran kuukaudessa. Oireet alkavat illalla, tunnen kun kuume alkaa ja nousee aina 39 asteeseen. Olen ollut sairaalassakin monta kertaa. Mitään ei kuitenkaan löydy. Mikä miehessä on, kun monissa verikokeissakaan ei löydy mitään?  Kuume kestää samoin 2-3 päivää. Lääkkeitä ei anneta, kun ei ole mitään näyttöä? Ainoastaan penisilliinikuuri pitää vaivat vähän pidempään poissa. Odotan kiitollisena vastausta ja mihin yksityislääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä? Odotan nyt olkapääleikkaukseen ja kunto pitäisi saada nousemaan. Leikkaus luvattu 5 kuukauden päästä, josta kulunut 3 kuukautta. Mikä neuvoksi?
 
Vastaus:
 
Tunnetaan harvinainen sairaus nimeltä aikuisiän Stillin tauti (AOSD), mihin liittyy korkea kuumeilu, nivelkivut ja tyypillisessä tapauksessa myös lohenpunainen näppyläinen ihottuma vartalolla. Tulehdusarvot (CRP ja lasko) sekä rautavarastoja kuvaava ferritiini-arvo ovat koholla kuumeen aikana. Aikuisiän Stillin taudissa kuume ei yleensä laske muutamassa päivässä ilman lääkehoitoa. Lisäksi tunnetaan joukko harvinaisia perinnöllisiä sairauksia, mihin liittyy toistuvaa kuumeilua. Tällöin oireilu yleensä alkaa ennen 20 vuoden ikää ja lisäksi lähisukulaisilla esiintyy samanlaista oireilua. Joitakin Suomessa harvinaisia virus– ja bakteeri- infektioita epäiltäessä on syytä selvittää potilaan matkustelua ennen oireiden alkua.