Nivelreuman mahdollisuus vaikka reumakokeissa ei löydöksiä Olen 43-vuotias nainen. Isäni puolen suvussa esiintyy paljon nivelreumaa, etenkin naisilla. Itselläni on esiintynyt särkyä sorminivelissä jo useita vuosia. Välillä särkee ja turvottaa välillä kivut ovat pois. Neljä vuotta sitten minulta leikattiin oikea olkapää ns. acromioplastia ja samalla pienennettiin suurta ja tulehtunutta limapussia olkapäästä. Kolme vuotta sitten alkoi lonkan limapussi vaivat. Kortisonipiikeilla vaiva helpottui hieman, mutta kipeänä nuo lonkat ovat olleet koko ajan. Lisäksi alkoi vaivaamaan myös alaselkä, jossa todettiin magneettikuvissa välilevyn pullistuma ja kulumaa kahdessa alimmassa nivelessä. Myös selkäkipu tulee ja menee. Välillä suht hyviä päiviä ja välillä ei meinaa kävelemään päästä. Nyt sitten on muutaman kuukauden ajan ollut aamuisin kantapäät todella kipeinä, nilkkoja ja polvia särkee ja käsissä rystyset ja sormien keskinivelet ja ranteet särkevät ja ovat turvoksissa. Kävin reumakokeissa, mutta niissä ei löytynyt mitään poikkeavaa. Lähete kuitenkin laitettiin työterveyshuollosta reumapolille. Voiko minulla olla silti reuma vaikka kokeissa ei näy mitään?
Vastaus:
Tuoreessa nivelreumassa 1/3 :lla potilasta reumatekijää ei löydy verestä. Näin ollen normaalitulokset laboratoriokokeissa eivät varmuudella poissulje nivelreumaa. Tällöin diagnoosi perustuu kliinisiin löydöksiin. Mainitset ranteiden ja rystysnivelten turvotuksesta millä perusteella nivelreuma saattaisi olla mahdollinen.