Onkohan kyseessä ihan pelkästään ikääntymiseen, hormonitoiminnan muutoksiin, D-vitamiinin vajaukseen, jännitysniskaan, yliliikkuvuuteen, rasitusvammoihin yms. liittyviä vaivoja, vai voiko takana olla myös jokin reumaan liittyvä?
Vastaus:
Olen jäänyt ihmettelemään erinäisiä vaivoja, joille ei ole löytynyt tarkkaa selitystä, en siis tiedä mikä johtuu mistäkin.
Äidilläni oli nivelreuma. Myös äidin äidillä oli kuulemma ollut aikoinaan niveloireita.
Selkävaivoja minulla oli ajoittain jo alle 40- vuotiaana. Kouluiässä selässä todettiin skolioosi. Siihen aikaan satutin myös selkäni pariin otteeseen urheiluharrastuksissa (mm. ratsastus) niin, että en pystynyt ottamaan vähään aikaan juoksuaskelia. Kipu meni kuitenkin ohitse ajan kanssa. Asiaa ei tutkittu silloin mitenkään.
Aikuisena murtui kerran myös häntäluu, pudotessani hevosen selästä.
Kouluiässä turposi ja kipeytyi kerran äkillisesti myös toinen polvi. Lääkärin mukaan polvi oli jotenkin lukkiutunut.
Parikymppisenä toiseen ukkovarpaaseeni tuli sitten yhtäkkiä yllättäen paha niveltulehdus, syy jäi täysin epäselväksi. Samainen varvas on myös napsahdellut kuuluvasti aina (kun varvasta liikuttaa ylöspäin). N. 10 v. sitten kyseinen varvas alkoi taas kipuilemaan ja röntgenissä todettiin nivelrikko.
Ajoittain kipuja on ollut myös muissa varpaissa.
Viime vuosina ovat myös sormet alkaneet kipuilla (etenkin oikeassa kädessä etu- ja keskisormi, jotka ovat myös aavistuksen verran paksummat keskinivelten kohdalta kuin vasemmassa kädessä). Ajoittain on ollut vaikeuksia kantaa kauppakasseja, saada purkinkansia auki jne.
Nuorimman lapseni sain yli 4-kymppisenä ja hänen vauva-aikanaan (lapsella oli koliikkia ja häntä joutui kantamaan paljon) myös vasemman käden ranne kipeytyi pahasti. Lääkäri ei kuitenkaan havainnut siinä mitään tulehdusta.
Selkä alkoi oireilemaan pienen tauon jälkeen uudelleen n. 10 v sitten. Alaselässä todettiin tällöin röntgenissä nikaman madaltumaa.
Tämän jälkeen alkoivat myös paikkaa vaihtavat kivut lisääntyä, tullen periodeittain (lisääntyen ehkä hieman hormonikierron mukaan) ja jo aika pienestäkin rasituksesta. Lihaksetkin ovat kipeytyneet harvinaisen herkästi. Toinen kyynärpää ja olkanivelen kohta tulivat myös taannoin niin kipeiksi, että se rajoitti työskentelyä, vaivat kestivät n. 6 kk. Myös rintaranka kipeytyi pahasti. Yhden lääkärin mukaan kyseessä oli Tietzen oireyhtymä. Tämän jälkeen alkoivat lonkkakivut vaivata. Kävely ja istuminen provosoivat kivun toisen lonkan ulkosyrjälle (tai jonnekin SI-nivelen kohdalle). Kipua on ollut ajoittain myös alaselässä ja säteilee usein myös reiteen (etenkin reiden takaosaan). Lääkärin mukaan kyseessä on bursiitti, mutta fysioterapeutti oli sitä mieltä, että tulee alaselästä. Hänen mielestään minulla on myös nivelten yliliikkuvuutta. Alaselkä on hänen mukaansa kyllä sitten toisaalta täysin jäykistynyt. Siellä näkyy selvästi myös pieni skolioosi.
Myös niskakipuja ja huimausta ja päänsärkyä on ollut. Ajoittain myös toinen silmä on kipeä (ei kuitenkaan punoita, silmät ovat kyllä viimeaikoina rähmineet herkästi). Lisäksi on rytmihäiriöitä ja refluksia.
Tutkimuksissa on vuosien varrella todettu kaularangan prolapsi (magneettikuvaus) ja lonkkien osteopenia ja D-vitamiinin vajausta (arvo oli 45) Lonkista ja alaselästä on otettu pelkästään röntgen ja siltä alueelta ei tietojeni mukaan ole sitten löytynyt mitään madaltumaa ja osteopeniaa kummempaa. Juuriaukot ovat sillä alueella kuulemma avoimia. Yläkropan ENMG-tutkimuskin oli ok. Käsistä ei ole löytynyt tutkimuksissa mitään. Reumakoe oli (n. 3 vuotta sitten) ok. Lisäksi suuri joukko muita kokeita on tehty, HLA-B27 koetta ei ole otettu.
Nyt sain sitten myös muutama viikko takaperin toiseen jalkaterääni plantaarifaskiitin (kyseisestä nilkasta on mennyt aikoinaan myös nivelsiteet), joka ei ota nyt parantuakseen. Samaan aikaan on ollut kipuja edelleen myös toisessa lonkassa.
Onkohan kyseessä ihan pelkästään ikääntymiseen, hormonitoiminnan muutoksiin (gynekologin mielestä hormonitoiminta kuitenkin vielä ihan hyvällä tasolla...), D-vitamiinin vajaukseen, jännitysniskaan, yliliikkuvuuteen, rasitusvammoihin yms. liittyvä, vai voiko takana olla myös jokin reumaan liittyvä?
Kuvaamiesi oireitten ja löydösten perusteella en osaisi epäillä sinun sairastavan mitään tulehduksellista reumasairautta. Kaikesta päätellen lannerankakuvissa ei ole todettu sakroiliittiin viittaavaa joten esim selkärankareuma tuskin tulee kyseeseen. Todennäköisesti tuki- ja liikuntaelin vaivasi aiheutuva eri tekijöistä kuten ikääntymiseen liittyvistä kulumamuutoksista sekä aikaisemmista traumoista. Tällaisessa tilanteessa ei oireenmukaisen kipulääkityksen lisäksi oikein muuta lääkehoitoa ole tarjolla.