Reumatauti ja silmien laserleikkaus

Sain vuosi sitten diagnoosin seronegatiivisesta nivelreumasta. Tällä hetkellä lääkityksenä Enbrel 50 mg sekä Prednison 10 mg. Haaveilen silmien laserleikkauksesta. Jotkut klinikat kieltäytyvät tekemästä sitä nivelreumapotilaille silmien kuivumisen vuoksi. Aiemmin pystyin käyttämään piilolinssejä vaikka koko päivän - nykyään on pakko ottaa jo vartin päästä pois kun silmät kuivuu niin paljon. Puolueetonta mielipidettä en koe saavani leikkaavilta lääkäreiltä.Onko reumalääkäreillä asiaan oma kanta?


Vastaus:
Silmien laserleikkausta varotaan suorittamasta nivelreumaa sairastaville koska pelätään reumaan usein liittyvän silmien kuivuuden hidastavan sarveiskalvon paranemista ja lisäävän infektioriskiä. Vuonna 2005 julkaistussa tutkimuksessa www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16168484 todettiin kuitenkin, että reumapotilaat toipuivat silmän LASIK-leikkauksesta hyvin edellyttäen, että reumasairaus oli lääkityksellä hyvin hallinnassa eikä reumasairauteen liittynyt silmäkomplikaatioita. Tällä perustella saattaisi LASIK-leikkaus olla turvallista suoritta myös nivelreumaa sairastaville edellyttäen, että yllä mainitut ehdot täyttyvät. Päätös leikkauskelpoisuudesta perustuu kuitenkin aina leikkaavan silmälääkärin tekemään arvioon.