Sjögrenin syndrooma ja moniniveltulehdus

 
Olen 53-vuotias päivähoitoavustaja. Minulla on todettu reumatekijä veressä ja sairastan Sjögrenin syndroomaa. Nyt oikean käden kyynärpäässä nivelkalvontulehdus, johon sain kolme kortisonipistosta. Vaiva hiukan helpottanut, mutta ei kokonaan poissa. Sormien rystynivelet kipuilevat, lonkat kipuilevat öisin ja aamuisin liikkeellelähtö kankeaa ja kivuliasta. Päkiät ovat turvoksissa ja liikearat, etenkin ukkovarpaiden tyvinivelet. Olen monesti pyytänyt päästä reumatologille, mutta se on aina evätty. Haluaisin nykytilanteestani arvion, edellisestä käynnistä jo monta vuotta.
 
Vastaus:
 
Kysymyksen perusteella taudinkuvaasi liittyy aktiivi moniniveltulehdus. Sjögrenin syndrooma potilailla on reumafaktori usein positiivinen. Joskus niveloireet saatavat muistuttaa nivelreumaa. Tällöin potilaat usein hyötyviä Oxiklorinista ja ainakin jaksottaisesta suun kautta otettavasta kortisonilääkityksestä. Jos niveltulehdus jatkuu aktiivina myös metotreksaatin aloitusta kannattaa harkita.