Voiko oireeni olla alkavaa nivelsairautta/reumaa?

Hei! 
Olen 50-kymppinen aktiivisti liikkuva mieshenkilö, perusterve ja normaalivartaloinen, ei ylipainoa. Helmikuun lopussa(2011) olimme Malesiassa ja harrastin siellä rannalla aamulenkkiä paljasjaloin juosten, pohkeet kipeytyi ei muuta vaivaa. Maaliskuun alussa Suomessa jatkoin luisteluhiihtoa(hiihdän 1000 km v), jolloin havaitsin oikean jalan ulkopuolen kehräsluun yläreunassa satunnaista kipuilua, jonka laitoin uusien monojen syyksi. Pogostan hiihdon(13.3.) hiihdettyäni ja siellä myös kaaduttuani noin viikko hiihdon jälkeen 18.3. aamulla havaitsin oikean jalan ukkovarpaan tyven turvonneen ja kipeytyneen. Jalkaa on tutkittu kolmen lääkärin toimesta ja kuvattu röntgenillä, sekä ultralla. Ei murtumia. Veriarvot viitearvojen mukaiset, ei tulehdusta. Noin kahden kuukauden oireilun aikana ei ole tapahtunut paranemista suuntaan eikä toiseen. Kun oireet ovat(ehkä rasituksen vuoksi) pahemmat niin tunnen outoa kipeän tunnetta(vilustuminen ja silmät oudon oloiset). Oireista vielä sen verran ettei ukkovarpaan tyvi ole punoittanut missään vaiheessa. Muista nivelistä: vasemman jalan päkiässä tällä hetkellä tuntuu oireilua, mutta se voi johtua varpaalle nousun jumppaliikkeestä, lisäksi kun kaaduin Pogostassa niin mielestäni sen jälkeen oikea ranne sai kipeän kyhmyn ranneluun etupuolelle, joka tuntuu oikean käden pikkurillissä ja nimettömässä.
Tällä hetkellä on jalkateräni totaali levossa kevyt kipsin ansiosta joka terkkarissa laitettiin.


Vastaus:

Ensivaikutelmana on että oireet liittyisivät rasitukseen ja kuvaamiisi pieniin traumoihin. Huomioiden oireiden ilmenemistä edeltävä Malesian matka, ei kuitenkaan ole täysin poissuljettavissa, että niveloireet ja yleisoireet liittyisivät lomakohteessa sairastettuun virusinfektioon. Esimerkiksi hyttysten levittämä Chikungunya virus saattaa aiheuttaa niveloireita. Diagnoosi perustuu veressä todettuihin chikungunyavirusvasta-aineisiin. Niveloireiden pitkittyessä potilaat saattavat hyötyä nivelreuman hoidossa käytettävästä Oxiklorin-lääkityksestä. Chikungunya virusinfektiosta löytyy suomenkielinen katsausartikkeli Duodecim-lehden 5/11 numerosta.