Minulla on ollut nivelreuma 20 vuotta, Prednisolon-lääkitystä olen käyttänyt jaksottain, tällä hetkellä n. 8 kk yhden tabletin päivässä.

En ole tarvinnut kyseisenä aikana kipulääkitystä, mutta aina kun lopetan Prednisolonin käytön niin vastaavasti joudun aloittamaan kipulääkityksen n.3 viikon sisällä. Onko parempi käyttää kortisonia vai Buranaa?

 

Poiketen tulehdussärkylääkkeistä, kuten esim. Burana, Prednisolon hidastaa nivelreuman aiheuttaman nivelvaurion etenemistä eikä pelkästään lievitä taudista aiheutuvia oireita. Toisaalta pitkäkestoiseen Prednisolon-lääkitykseen saattaa liittyä haittavaikutuksia, kuten osteoporoosi ja ihon ohenemisesta johtuva lisääntynyt mustelmataipumus. Silloin, kun reuman muun peruslääkityksen ansiosta päästään oireettomuuteen, voidaan kortisonilääkitys vähitellen purkaa pois ja potilas pärjää myös ilman säännöllistä särkylääkitystä. Käytännössä tähän ei kuitenkaan aina päästä. Omassa klinikassani noin 40-50 % nivelreumapotilaista tarvitsee pitkäkestoista kortisonilääkitystä muun reumalääkityksen ohessa. Mikäli pitkään jatkunut Prednisolon-lääkitys halutaan lopettaa, pitäisi tämän tapahtua riittävän pitkän ajan kuluessa. Esim. niin, että ensin 3 kuukauden ajan käytetään annosta 5 mg ja 2.5 mg vuoropäivinä, sen jälkeen 3 kk ajan 2.5 mg päivittäin ja mahdollisesti vielä muutaman kuukauden ajan 2.5 mg joka toinen päivä.